美国9座城市111人涉嫌骗取2.25亿美元联邦政府医疗保健项目资金,17日遭起诉。美国司法部说,这是联邦政府为打击医保诈骗采取的最大规模行动,涉案人员多数是医生、护士、医疗保健企业主和管理人员。
一些医生涉嫌以不正当手段获得医疗保健资金,手段包括治病时“小题大做”产生高额医疗费用、虚报治疗措施等。
在底特律治足病的舍曼涉嫌骗取总计70万美元医疗保健资金。起诉书称,舍曼累计“在一名患者3个脚趾上切除趾甲20次”,每次收费大约110美元。
纽约市直肠病医生萨沙科夫虚报手术数量获得医疗保健资金,如谎称为一名患者切痔疮10次。
一些病人也配合医疗服务供应商骗钱,从中提成。
美国公共医疗体系主要包括两个项目:一是联邦政府医疗保健,主要面向老人和残障人士;二是联邦和州政府联合出资的医疗补助,主要面向低收入群体。
医疗保健项目是先付钱给医疗服务供应商,即使怀疑供应商谎报,仍先付钱再调查。随着医疗保健规模扩大,制止诈骗日益艰难。
引自《新民晚报》
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