底特律消息  密州所有的医院都是非营利性的，可以享受免税，但医院利润除了维持自身发展，要用于非营利目的活动，如社区的免费医疗和科研等。但是免费医疗存在投入力度不明确和公开度不够的问题，造成许多无医保人群无法获得治疗。

      近年来，有些公众对非营利医院的慈善服务不甚满意，提出非营利医院得到的免税政策应该予以重新评价和监督。此外，有人提出日后要明确规定医院在慈善医疗方面应投入的利润份额会最小限度。

      全美的非营利医院每年免税126亿美元，密州则至少有6亿美元。但在底特律存在这样的情况：49岁Vivian Glenn，离异，有一名智障女儿，无医保的她需要做心脏手术，同时有几千美元的医疗帐单却无力支付。而她根本不知道可以获得慈善医疗，因为无从得知也无人告诉她。

      批评人士指出，医院的慈善医疗透明度不够，病患等候就医时间长，医疗资源流向郊外。对免费医疗许多医院未作大力宣传，许多医疗项目人满为患无法接受新病人。与有医保病人相比，无医保病人要多支付1.5倍费用，但很多人却不清楚可求助慈善医疗。

       税务机关会审计非营利医院经营利润的使用去向，但却很少涉及慈善医疗的投入，且从未因医院没提供免费医疗而撤销它的非营利性质。

       面对指责声音，密州的非营利医院表示，医院在免费医疗方面投入已达17亿美元，比6年前的8.83亿美元有很大提升。

       对于要明确投入份额和最小限度，密州医院协会强烈反对，医院方面表示此类要求对医院是种负担，希望能保持现状。但医协同时表示，应该加大免费医疗的宣传力度，并鼓励医院更清晰地阐释这方面的政策。

       为了让更多有需要人群可以获得免费医疗服务，非营利医院既然已经免税，就应该大力推广它的慈善服务。相信在各方力量的干预之下，在病人和医生共同努力之下，非营利医院在这方面会做得越来越好。

Vivian Glenn无钱支付帐单和手术费用，一直生活在窘困种。直到最近她才得知自己符合免费医疗，可以进行申请。

Loretta Pickeral因糖尿病并发症切除了一根脚趾，但她也很幸运，因为在医生的帮助下，她通过申请获得了超过12万美元的免费医疗服务。