总统奥巴马在医疗改革上胜了一役。由民主党控制的众议院前天以轻微得票差额，通过医疗改革法案，向数以千万计未受保障的美国人提供医疗保障，未来十年涉资约一万二千亿美元。

　　众议院前天以二百二十对二百一十五票，通过医改法案，为参议院讨论法案的程序清除障碍。共和党几乎一致投反对票。

　　众议院议长波洛西把该方案与一九三五年通过的社会保障法及一九六五年的公共医疗计划(Medicare)相提并论。奥巴马在声明中表示，他期望在今年底签署法案，让它成为法律。

　　保障大部分国民

　　密歇根州议员丁格尔表示，医疗法案向百分之九十六的美国国民提供保障，无论个人的健康及收入水平如何，法案均为每位国民提供安全感，国民知道可以负担得起医疗服务。

　　在最后投票前，两党的保守派人士联手在保单的堕胎保障加入严格限制，他们以二百四十票对一百九十四票通过这限制。讽刺地，这只巩固了议员对法案的支持，并得到民主党保守派人士投票支持法案。

　　该方案要求大多数的美国国民投保，并向未能负担保险的国民提供联邦资助。大企业须向员工提供医疗保障，若消费者及企业违反政府的强制规定，便会被罚款。

　　法案将禁止保险业的部分惯例，例如拒绝为事前已有病患的申请人提供承保，保险公司亦不能再因投保人的性别或病历而收取较高保费。保险业还遭受另一打击，就是联邦政府对定价及市场分配有反垄断限制，保险业不再获得豁免。

　　法案的精髓是创造一个受联邦政府监管的市场，消费者可自由选购其保险。法案中最富争议的条款，是准许由政府提供保险服务，纵然其保费高于私人市场的保费，但也是可行。

　　有助十年内减低赤字

　　法案向三千六百万未受保人士提供保障，为了支付医疗保险的费用，预料十年内将削减公共医疗计划四千亿美元的开支，亦向收入超过五十万美元的个人，以及收入逾一百万美元的家庭，征收百分之五点四的税率。法案将在十年内减少一千零四十亿美元的联邦赤字。

        引自《信报财经》